Search
Thứ Năm 6 Tháng Mười 2022
  • :
  • :

Thuốc Nitromint (Nitroglycerin) là thuốc gì,được sử dụng thế nào

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Loading...
Chia sẻ:

Nitroglycerin là thuốc thuộc nhóm thuốc điều trị tim mạch: có tác dụng :Làm giãn các tĩnh mạch và động mạch,các mạch vành,nên làm nhẹ công của tim, tiền tải, hậu tải và nhu cầu oxy của tim.Cải thiện tuần hoàn mạch vành, cung cấp oxy cho cơ tim đang bị thiếu máu cục bộ.Thuốc Nitroglycerin thuộc nhóm Nitrate hữu cơ.

Thuốc Nitroglycerin điều trị tim mạch

1.Chỉ định thuốc Nitromint (nitroglycerin):

Theo giảng viên Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur Thuốc Nitromint chỉ định trong các trường hợp:

-Bệnh mạch vành .

-Ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực tái phát ở những trường hợp mắc bệnh tim nhất là bệnh động mạch vành.

-Hỗ trợ suy tim sung huyết , dùng kèm với các thuốc khác.

1.Liều và cách dùng thuốc Nitromint:

Liều dùng:

-Liều đầu thường dùng 1 viên/lần, chia ngày 2 lần.

-Uống thuốc đúng thời điểm .Uống thuốc ngày 2 lần:  buổi sáng và đầu buổi chiều hoặc khi đi ngủ .

-Không cần hiệu chỉnh liều đối với những bệnh nhân suy gan,suy thận.

Cách dùng:

-Duy trì uống thuốc vào đúng thời điểm mỗi ngày, không tự ý bỏ liều, tăng liều hoặc dừng thuốc đột ngột .

-Có nguy cơ hạ huyết áp tư thế ở người cao tuổi, cần dùng liều thấp khi bắt đầu và tăng liều chậm.

Chống chỉ định thuốc Nitromint (nitroglycerin):

-Quá mẫn với nitroglycerin và các thành phần nào của thuốc.

-Huyết áp thấp, sốc do tim, bệnh cơ tim phì đại, tắc nghẽn, hẹp van động mạch chủ và van hai lá.

-Bị chấn thương sọ não, xuất huyết trong sọ hay tăng áp lực nội sọ.

-Giảm thể tích máu, thiếu máu nặng.

2.Thận trọng khi sử dụng:

-Thuốc Nitromint không có tác dụng tức thì, không thích hợp để điều trị cơn đau thắt ngực cấp.

-Người có nguy cơ bị hạ huyết áp thế đứng, cần khởi đầu ở liều thấp hơn và việc tăng liều phải chậm hơn.

-Thận trọng khi dùng nitroglycerin cho người bệnh nặng ở gan, thận, thiểu năng tuyến giáp, hở van hai lá, thân nhiệt thấp, nuôi dưỡng kém …

-Tránh sử dụng rượu bia trong thời gian điều trị do nguy cơ dẫn đến đau đầu nặng, hạ huyết áp hay trụy tim mạch.

-Nitroglycerin làm giảm nhất thời nồng độ oxy trong máu động mạch.

-Trong thuốc Nitromint có chứa lactose, lưu ý ở người thiếu men lactase, galactose-huyết, hội chứng kém hấp thu glucose/galactose.

3.Tác dụng không mong muốn gồm:

-Nhức đầu thường gặp và điển hình nhất trong thời gian đầu điều trị.

-Hạ huyết áp tư thế khi mới dùng liều thuốc đầu tiên.

-Đỏ bừng mặt, khô miệng, bồn chồn, nhìn mờ, ngứa, ban da.

-Phù mạch, chân hoặc mắt cá chân bị phù, mất vị giác.

2.Dược lực:

  • Viên nén Nitromint  tác dụng chậm phóng thích từ từ nitroglycerin, do vậy kéo dài tác dụng giãn mạch vành.
  • Viên nén Nitromint  không được dùng để điều trị cơn đau thắt ngực cấp tính
  • Viên nén Nitromint  tác dụng chậm được dùng để phòng ngừa và điều trị chứng đau thắt ngực.
  • Thuốc được bổ sung trong trị liệu bằng digitalis và lợi tiểu ở chứng suy tim.

3.Tương tác với thuốc Nitromint (nitroglycerin):

  • Thuốc trị tăng huyết áp như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu.
  • Thuốc an thần hoặc thuốc chống trầm cảm 3 vòng.
  • Rượu.
  • Họp chất nitrat hữu cơ khác (như isosorbid mono- hoặc dinitrat).
  • Các thuốc ức chế phosphodiesterase (như sildenafil, vardenafil, tadalafil).
  • Thuốc nhuận trường.

Tương tác thuốc:

Có thể bệnh nhân đang dùng hay sẽ dùng một vài loại thuốc khác trong khi được điều trị bằng nitroglycerin.

4.Nên thận trọng nếu dùng chung với:

  • Các thuốc hạ huyết áp.
  • Các thuốc thuộc nhóm an thần chính.
  • Các thuốc chống trầm cảm nhóm tricyclic.
  • Các thuốc lợi tiểu.

Trong những trường hợp sử dụng thuốc này có thể xảy ra trường hợp huyết áp thấp.

5.Quá liều và cách xử trí:

Trong trường hợp quá liều thuốc Nitromint (nitroglycerin), các triệu chứng của tác dụng phụ sẽ nặng hơn. Tùy theo mức độ bị quá liều mà có:

  • Tụt huyết áp (với các rối loạn huyết áp tư thế).
  • Trụy mạch, ngất, nhịp tim nhanh phản xạ.
  • Nhức đầu, người yếu, chóng mặt, nhìn mờ, bứt rứt, lẫn lộn, ngủ lịm.
  • Đỏ bừng, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
  • Liều cao có thể gây tím tái, khó thở, thở nhanh và co giật.
  • Liều rất cao có thể gây tăng áp lực trong sọ.
  • Quá liều lâu dài có thể làm tăng methemoglobin huyết.

Tác dụng phụ chóng mặt

6.Phụ nữ có thai và cho con bú:

Vì tính an toàn của Nitroglycerin chưa được chứng minh.

Vì thế, không dùng thuốc Nitromint cho :

  • Phụ nữ có thai, nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ .
  • Phụ nữ cho con bú, trừ khi lợi ích vượt hơn hẳn nguy cơ gây hại.

7.Cách bảo quản thuốc Nitromint (nitroglycerin):

  • Bảo quản thuốc nơi khô, ở nhiệt độ dưới 25°C, tránh ánh sáng trực tiếp.
  • Để xa tầm tay trẻ em.
  • Không dùng thuốc có dấu hiệu bất thường, ẩm mốc.
  • Đọc kỹ hướng dẫn trước khi dùng.

Theo cho biết giảng viên Trường Cao đẳng Dược việc dùng thuốc Nitromint cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa Tim Mạch.

Bài viết và sưu tầm: DS.CKI Lý Thanh Long

Nguồn tham khảo: https://youmed.vn/